全面认识精神疾病
来源:《百科知识》2016年16期 作者:杨欣

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  电视剧《欢乐颂》的女主人公之一安迪是一个海归精英。她对数字极为敏感,逻辑思维强大,外表冷漠不好接触,实则怀揣身世之谜,随时活在怕自己发疯的高压之下,不敢与人过多接触。因为安迪的妈妈跟弟弟都患有精神病,她担心自己也会像弟弟一样,携带有精神病基因,只是还没有发病。
  精神疾病是天才的表现形式之一
  天才与精神疾病从来都是孪生子,尤其是从事创造性工作的人更容易患精神疾病。大量的生物医学研究结果表明,许多画家、诗人、作家、音乐家和少数科学家具有程度不同的精神病症状。这印证了几个世纪以前古希腊人所说的天才在某种程度上就是疯癫和精神病。20世纪70年代初美国依阿华大学的南希·安德森等人对美国30位作家按严格的精神病学标准进行了系统的调查,发现这些作家中80%的人曾经患过精神病,43%的人有家族精神病史。而且这些作家的亲属中患精神病的人也较普通人群多,当然这些亲属所做的工作也多是创造性的工作。
罗伯特·舒曼与他的妻子

  20世纪80年代后期,美国哈佛大学的谢尔德克拉特教授对20世纪初15名抽象派画家进行调查发现,这些画家患精神病的概率是普通人群的13倍。英国伦敦圣玛丽医院的蒙特哥梅林教授对英国50名现代著名诗人的调查表明,这些人中有1/4的人患有抑郁症和躁狂性精神病,他们当中自杀的比例是普通人的6倍。此外,对一批著名艺术家和作家的传记的调查也表明,他们中患抑郁症的概率是常人的8~10倍,患躁狂性精神病的概率是常人的10~20倍,自杀的概率是常人的18倍。
  美国肯塔基大学医学中心精神病学家A.M.鲁德威格与其同事进行的长达10年的研究最具说服力。他们对生活在20世纪但如今已经去世的1004名艺术、科学、公共事务、军事、商业和社会活动方面有卓越贡献的名人进行深入的传记调查。他们将传记中的人物的行为和症状加以分类,分成肯定有和可能有精神病症状两类,内容包括酗酒和药物相关的病症、抑郁、躁狂、焦虑、性情古怪、自杀趋向、躯体缺陷和其他精神病症状。
  调查结果表明,大约1/3的著名诗人、作曲家、作家从青少年起就具有某些严重的精神病症状。成年后这些人约3/4患有某种精神病。另外有1/2~2/3的艺术家、作曲家、作家、演员、导演、歌唱家、乐手、社会科学家、建筑师和运动员受到精神疾病的影响。但著名的自然科学家、政治家、探险者、士兵、商人等有精神疾病的却较少,只占1/4~1/3。更突出的是,46%~77%的诗人、作家、画家和作曲家曾有过一段时间严重的抑郁,这一比率至少是其他人群的两倍。在演员、诗人、作家和建筑师中,躁狂也是较常见的精神病症状,而且在他们的一生中有这样或那样的精神病症状的人占11%~17%,这一比率在普通人中仅占不到1%。
  对德国近代著名作曲家罗伯特·舒曼(1810~1856)的研究更深入地说明了精神病状态对人创造性劳动的刺激作用。从1829年到1856年,舒曼的精神状态与创作有明显的正相关关系。1840年和1849年,舒曼两度产生精神躁狂状态,在这两年,他分别创作了乐曲24部和27部,这是他一生艺术创作的两个巅峰期。1833和1854年舒曼的情绪进入低谷期,他没有写出任何音乐作品,1856年舒曼死于精神病院。这说明,有的人的精神病症状是和他的创造性劳动密切相关的,甚至起到积极的促进作用。
  一个硬币的两面
  为什么精神异常除了是一种病态外,还能使人获得某种具大的创造力呢?科学家的研究和调查目前只能解释部分原因。以躁狂性抑郁症为例,这种病症的确使人有意想不到的创造力。美国巴尔的摩市约翰·霍普金斯大学医学院的精神病学家K.R.杰米逊通过研究发现,精神病症可能会使一个人的思维发生变化,例如轻度发作的躁狂症病人可以自发地使用不常用的词语和相关的特殊的音调,如特殊的节律和韵律。而且,如果是写作,轻度躁狂病人会表现出选用同义词和相关词语的极高的频率和娴熟的技巧。
  精神病人的语言经常是押韵的,他们使用古怪词汇的数量是正常人的3倍。而且躁狂还可产生其他意想不到的效果,例如可以让人长时间工作而无须睡觉休息,思维高度集中于某一点或某一件事情,保持鲁莽而焦躁的态度,经历多种情绪变化等。从生物学意义上讲,躁狂性抑郁是一种活跃的、敏感的、强烈的对事物做出反应的生理系统。患者以情绪、知觉、智力和行为的大幅度变化来对外在世界的刺激做出强烈的反应。
  研究人员认为,抑郁症的艺术家和作家是通过一副黑色的眼镜来看世界,而躁狂性艺术家和作家是通过一个绚丽多彩而支离破碎的万花筒来看世界。在艺术、科学和领导领域,轻度躁狂有助于成功,但是严重的抑郁则会使一个人毁灭。
  人为什么会患精神疾病?
  为什么上述群体会比常人更多地患精神疾病呢?研究人员对上述人群的精神疾病产生的原因进行了多方面的分析。
  其一,职业会造成某些群体的人患精神病。例如绘画、诗歌、写作等允许有模糊、灵活、抽象的表现,这使得创作者能逐渐表达其内心的朦胧感受,以致演变成精神变态。而在需要积累知识、经验和探索方法的领域,如科学领域,则需要从业者养成冷静、谨慎的气质,因而少有精神病症状。最能说明问题的是在上述调查中,28%的抽象派画家患有严重的精神疾病,表现为经常性的躁狂、严重酗酒或服用成瘾药,不过这些症状和行为的确有利于他们的创作。而在自然科学家中仅有3%的人有这些症状和行为。
  其二,患精神疾病的人具有家族性遗传因素,即基因在扮演重要作用,因此安迪怀疑自己有精神疾病的基因也是有理由的。例如,躁狂性抑郁症基因可以通过自然选择而遗传给后代。携带这种基因的人在创造力、适应性和工作成就方面有一定的优势。上述有成就的群体中很多人具有精神病家族史,这并不令人奇怪。而且许多名人的父母和兄弟姐妹都有轻度酗酒、躁狂和抑郁等症状甚至自杀,而名人本身也具有这些病症。这就说明基因起了遗传作用。此外,上述有精神疾病症状的群体其性格也表现出一定的特征。他们中很多人从小就展露了特别的才华和能力,他们有的具有根深蒂固反对现存秩序的性格特征,也具有隐居和自我依赖的特点。用今天的话来说就是这些人宅居,不与他人交往,活在自我的天地里。
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